在孕期,準媽媽需要註意一舉一動,生怕胎兒出現意外。胎兒窘迫是孕晚期常見的一種現象,大多是通過胎心監護發現的。胎兒窘迫指胎兒在宮內有缺氧征象,並威脅胎兒健康生命的情況。胎兒窘迫是目前剖腹產的主要適應癥之一。接下來,我們來瞭解下胎兒窘迫的臨床表現有哪些呢?
1、胎心變化
胎心出現異常改變是胎兒窘迫最早出現的癥狀,胎兒的正常心率為120~160次/分,160次以上或120次以下均屬不正常,低於100次表示嚴重缺氧。窘迫時先是表現為胎心加快,而且心跳規則、有力,之後心跳開始變慢、變弱,節率也變的不規則。但應註意,當子宮收縮時,由於子宮—胎盤的血液循環暫時受到幹擾,使胎心變慢,而當子宮收縮停止後,胎心很快就恢復正常,因此應以兩次子宮收縮之間的胎心為準。
2、胎動異常
胎動是胎兒生命體征之一,可用以瞭解胎兒在宮內的安危,同時也是孕婦自我監護的好方法,可靠性達80%以上。正常情況下,胎動每小時不少於3次,12小時應不低於30次。如果臨產後胎動突然急劇增加,變得頻繁而強烈,則提示胎兒可能出現急性窘迫,大多是臍帶受壓、胎盤早剝等造成胎兒急性缺氧所致。若當天的胎動次數較以往減少30%甚至更多時,就是胎動減少。而胎動一旦消失,胎兒隨時可能發生死亡,死亡時間大多在胎動消失後12~72小時。
3、羊水改變
羊水過少時,收縮的子宮壁可直接壓迫胎兒、臍帶,容易出現胎兒窘迫。臨產後宮口開大時,如檢查發現前羊膜無張力,或者根本就沒有前羊膜而胎膜緊貼胎頭,或破膜後隻有少量羊水流出,甚至沒有羊水外流,都表示可能存在羊水過少的問題。正常情況下,羊水為白色透明的液體,當胎兒缺氧時就會排出胎糞,使羊水顏色改變。頭位分娩時,出現胎糞並伴有胎心異常,是胎兒窘迫的典型癥狀。