異位妊娠術後護理措施


異位妊娠,顧名思義就是宮外孕。我們都知道宮外孕是什麼呢,女性一旦得知知道患有宮外孕就會很緊張。但是不管怎麼樣,我們能把寶寶生下就最好。異位妊娠術後護理措施有哪些呢?

1、體位:術後6 h內,采用去枕平臥位,頭側向一邊,防止嘔吐物吸入氣管。連接導尿管及引流管並固定好,調節滴速。瞭解術中的出血情況及用藥情況。保持輸液暢通。吸氧,氧流量為2~3L/min 持續6h,增加血中氧濃度,避免發生高碳酸血癥。

2、生命體征觀察:術後24 h嚴密監測,每30 min測量BP、P一次,平穩後可1 h~2 h測一次,如出現血壓下降,脈搏加快,加快輸液速度糾正血容量不足。

3、尿管護理:註意觀察並記錄尿量、尿液性質及尿管通暢情況。術後24小時可拔除尿管。每日用0.02%-0.05%的碘伏棉球會陰擦洗2次。保持會陰清潔,預防泌尿道感染。

4、引流管的護理:放置引流管的患者麻醉清醒6 h後給予半臥位,每隔1 h~2 h觀察引流液的色、量、並做好記錄。24 h~36 h拔除。

5、飲食護理:術後6 h內禁食水,6 h後鼓勵患者多飲水,可進少量流食,禁食奶類豆類等產氣食物。待腸功能恢復後,改半流質至普食。應多吃富含粗纖維的蔬菜、水果,保證大便通暢。

6、呼吸道護理:全麻插管後對呼吸道有一定的刺激,可引起咽部不適,每天霧化吸入2次,以減輕呼吸道黏膜水腫。

7、穿刺孔出血:手術當日及時觀察切口有無滲血,每日更換切口處創可貼,保持切口清潔、幹燥,污染時及時更換,防止感染。

8、疼痛護理:觀察並評估患者手術後疼痛的情況,給予恰當的鎮痛措施,如取舒適臥位、分散註意力等,亦可根據醫囑給予鎮痛泵或鎮痛藥物。

9、術後並發癥的觀察:①與氣腹有關的並發癥:術後可能出現惡心、嘔吐、腹脹等不適,一般1~2d自然消退,無需特殊處理。氣腹針穿刺時氣體逸入皮下出現皮下氣腫,病人常訴雙側肩背部酸痛,腹壁可觸及邊“握雪感”,一般也可於術後3~5d消退。CO2氣體蓄積可能導致酸中毒,影響患者呼吸,故術後應密切註意患者的呼吸情況。②胃腸道並發征:病人術後12h才出現進行性加重的惡心、嘔吐、腹脹、腹痛等首先應考慮腸管撕裂、燙傷或網膜、腸管嵌頓於穿刺孔部位,應及時報告醫生作相應處理。

10、術後活動:術後6~8h,病情穩定,可以囑患者多翻身,鼓勵早期下床活動。

11、飲食指導:給高蛋白、高熱量、高維生素 易消化飲食。

異位妊娠術後的護理工作一定要做好,雖然過程有點辛苦,但是為瞭以後避免留下一些麻煩,影響以後的生育能力,該面對的還是要面對的。


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