間質性肺炎是一種比較復雜的疾病,很多人可能對該疾病的瞭解也不多。該疾病的癥狀主要有厭食、消瘦、乏力等等,急性期還有發熱的癥狀。那麼間質性肺炎應該怎麼治療好呢?
一、西醫治療
1、腎上腺皮質激素
腎上腺皮質激素能夠抑制炎癥及免疫過程,對以肺泡炎為主要病變的IPF可能有效,可改善癥狀和肺功能,對有廣泛間質纖維化病例則無效,總體有效率不足30%。其具體的作用機制包括減少肺泡巨噬細胞的數量並抑制其分泌細胞因子,如白介素1β(IL-1β)、腫瘤壞死因子α(TNF-α)和轉化生長因子β(TGF-β)等。下調成纖維細胞TGF-β1的mRNA表達及活性,降低免疫復合物含量。因長期使用激素存在明顯的副作用,對於老年(>60歲),尤其是合並冠狀動脈心臟病和(或)糖尿病時,若臨床表現病情較穩定,無明顯的活動性,可不用激素治療。急性期應采用先大劑量沖擊後維持療法,以迅速扭轉病情。
2、細胞因子拮抗劑
在肺泡炎和纖維化過程中,細胞因子之間及其與炎癥細胞、肺組織細胞之間相互作用、相互誘生,促進瞭肺組織炎癥反應或免疫損傷,刺激纖維母細胞的增殖,促進膠原和胞外基質的產生和沉積,對抗這些細胞因子的作用,為肺纖維化的治療開辟瞭一條新途徑。
二、中醫治療
中醫理論認為,ILD可歸屬於中醫學“肺痿”范疇;認為IPF的發病與先天不足,稟賦薄弱有關,肺腎兩虛是IPF發生發展的重要原因,益氣固本配合化痰消瘀可使痰消瘀散,氣血暢行,肺絡宣通;IPF的病機變化取決於肺氣盛衰和內傷實邪的進退;IPF早期以肺脾氣虛,痰瘀阻肺多見;中期以肺腎陰虛,痰熱瘀阻為候,或肺腎氣陰兩虛,痰瘀互結為候;晚期多見脾腎陽虛,瘀血水犯之候;將IPF分為4型論治,即肺氣虛弱證;氣陰兩虛,氣滯血瘀證;脾腎陽虛,氣血凝滯證;陰陽俱虛,血脈瘀阻證;
三、肺移植
對於終末肺(蜂窩肺)階段唯一有效的治療方法是采用肺移植,由於缺乏適當的供體及免疫排斥副作用,其開展受到限制。
間質性肺炎的三大治療已經介紹得十分詳細,瞭解一下其治療方法,發現病情及時醫治,以免發生意外。