H型高血壓的規范治療


H型高血壓和普通高血壓是不一樣的,H型高血壓指的是在患有高血壓的同時還有同型半胱氨酸血癥,所以在治療時也是和普通高血壓有區別的,H型高血壓的規范治療,連續治療必須堅持三年以上,才能夠有效的防止猝死中風。

H型高血壓的規范治療

1、H型高血壓的治療方案:控制及管理血壓的同時,控制高同型半胱氨酸血癥即是否有效降低Hcy,每降低血漿同型半胱氨酸3umol/L,即可降低冠心病風險11%,降低卒中風險19%。

2、控制H型高血壓關鍵在於降低血壓並降低Hcy,改善生活方式及積極藥物治療是關鍵。

3、生活方式幹預包括適當控制富含蛋氨酸蛋白飲食,補充富含葉酸、維生素B12的食物,例如:獼猴桃、菠菜、黃豆等。

4、為進一步明確補充降低Hcy對預防腦卒中的效果,一項共納入16000多例受試者(多伴有心、腦、腎損傷、糖尿病或多重危險因素)Meta分析結果表明,藥物對於治療H型高血壓也是有一定作用的。

H型高血壓的癥狀

1、輕癥H型高血壓:尿檢、腎活檢顯示腎小球會有輕微病變癥狀,如果要治療可以用非甾體類抗炎藥改善癥狀;如果尿檢異常明顯,腎活檢顯示腎小球局灶節段性系膜增生伴有節段性壞死、新月體形成及局灶性腎小球硬化。

2、重型H型高血壓:常見癥狀是伴急性腎炎綜合征或急進性腎炎綜合征,腎活檢顯示彌漫增生性腎小球腎炎或新月體性腎炎,腎功能進行性減退時

3、另外,H型高血壓的癥狀還表現為無癥狀蛋白尿(尿蛋白>2g/24h),或表現為無癥狀血尿。

4、H型高血壓患者還可呈腎病綜合整,尿中紅細胞不多,腎功能穩定或腎活檢顯示膜型狼瘡性腎炎,嚴重時腎活檢顯示腎小球增生明顯或發生病理類型轉變。

H型高血壓的規范治療,一定要辨證清楚之後再對癥治療,切不可憑感覺就覺得自己是什麼癥狀就盲目治療,一定要到醫院檢查確認確實是H型高血壓,才能夠按照H型高血壓的治療方法來做治療,除瞭飲食上所需要註意事項以外還要堅持服藥才行。


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