每一個人的精液中,除瞭形態正常的精子外,都存在著形態異常的精子,即所謂的“畸形”精子,這些“畸形”精子在所有精子中所占的比例,就叫精子“畸形率”。正常人類精子是一個外形似蝌蚪狀的長形細胞,精子分頭部、頸部、中段、主段和末段五個部分。由於在光學顯微鏡下很難看到精子末段,因此可以認為精子由頭(和頸)和尾(中段和主段)構成。精子頭部大體上呈橢圓形,頂體區應占頭部的40%~70%;中段細長、規則,大約與頭部長度相等;殘留胞漿不應超過頭部大小的1/3;主段應該比中段細,長約45μm,尾部應沒有顯示鞭毛折斷的銳利折角。精子“畸形”是指精子頭、尾部位的形態變異,沒有達到上述的標準。精子“畸形”的種類較多,可以單獨發生於頭部,或是尾部,也可同時出現在頭、尾兩個部位。那麼,精子頭部畸形率多少為正常?
可能很多人覺得,正常的精子至少應該占所有精子一半的比例以上,否則怎麼能正常生育,其實不然,第 5 版《 世界衛生組織人類精液檢查與處理實驗室手冊 》將正常形態精子所占比例定為≥4%,也就是說,隻要精子“畸形率”≤96%即可。臨床上,很多患者因為一次精液常規檢查提示精子“畸形率”>96%而不知所措,其實大傢沒必要那麼緊張,因為每一次精液常規檢查所用的精液標本,都隻是從您所有的精液中抽取瞭一個小小樣本,所以可能存在抽樣誤差。這時,建議您重新做一次精液常規,以便明確診斷。