一般來說,堿性磷酸酶高或者低,患者的表現癥狀都不明顯。大多是在檢查肝功能發現堿性磷酸酶高的,而堿性磷酸酶對判斷黃疸的類型和肝臟疾病具有重要的參考價值。那麼,堿性磷酸酶是怎麼回事呢?
堿性磷酸酶的正常值
堿性磷酸酶的參考正常值會根據測試方法或人群的不同會有所區別,正常值范圍的不同也與各醫院使用的方法和儀器有關。一般情況下堿性磷酸酶正常參考值為:女性50~135U/L、男性45~125U/L。超出這個范圍就可以認為是偏高瞭。發育期的兒童、孕婦、以及處於骨折愈合期這三類人群,堿性磷酸酶高是較常見的。
堿性磷酸酶偏高的生理性因素
1、兒童在生理性的骨骼發育期,堿性磷酸酶活力可比正常人高1~2倍,骨質疏松癥時堿性磷酸酶正常。
2、處於生長期的青少年,以及孕婦和進食脂肪含量高的食物後、劇烈運動後血清堿性磷酸酶水平均可以升高。
3、妊娠可導致血清堿性磷酸酶水平升高,妊娠九個月血清堿性磷酸酶水平可達正常水平的2~3倍。
堿性磷酸酶偏高的病理性因素
1、各種肝膽疾病均可使血清堿性磷酸酶水平升高,肝外膽道阻塞時血清堿性磷酸酶水平可達參考值上限3倍以上,並且阻塞愈完全堿性磷酸酶水平愈高。肝內膽道阻塞時血清堿性磷酸酶水平上升幅度較小。
2、原發性和繼發性肝癌時堿性磷酸酶亦明顯升高,與癌組織中或癌腫周圍肝細胞合成堿性磷酸酶增加有關。
3、其他腫瘤如乳腺癌、肺癌、卵巢癌、骨細胞瘤、骨肉瘤等,堿性磷酸酶增高時,提示可能有肝臟轉移。
4、變形性骨炎患者血清堿性磷酸酶水平最高,常達參考值上限10~25倍;成骨細胞癌患者堿性磷酸酶也很高;骨軟化癥時,堿性磷酸酶水平中度升高;佝僂病患者血清堿性磷酸酶水平可以升至參考值上限2~4倍。這兩種疾病經維生素D治療後,堿性磷酸酶水平逐漸下降。骨折愈合期可有暫時性堿性磷酸酶水平上升。