目前,隨著試管嬰兒的技術越來越成熟,成功率已經達到40%以上甚至更高的水平。但是具體到個人,每個人的成功率可能會有所不同,因為試管嬰兒的成功率受多方面的影響,接下來就列出幾點因素。
1、女性的年齡
年齡是取決於試管成功率多少的重要因素。隨著年齡的增長,卵巢功能逐漸走下坡趨勢,而這種衰老的跡象時不可逆的,卵巢功能下降卵子自然也不能幸免,就會導致卵子質量也隨之下降。
一般情況下,21-30歲這個年齡階段試管嬰兒的成功率達60%水平左右;30-35歲這個年齡階段試管嬰兒的成功率達45%-50%水平左右;35歲以上,卵巢儲備功能減退,卵母細胞質量改變,卵子品質開始老化,從而導致無胚胎移植可能,試管嬰兒的成功率僅剩40%-45%水平左右;超過40歲以上成功率隻有30%左右甚至更低。
2、精子
生育是兩個人的事,男性精蟲的數目及活動力直覺取決於卵子受精的情況,如果精液的每cc的精蟲數,為一千萬以下或活動力低於30%,就會建議做試管嬰兒,不適合做人工授精;若低於每cc五百萬隻或活動力低於20%,就建議做試管嬰兒,而不做“禮物嬰兒”;若每cc不到一百萬隻或活動力不到10%,需做ICSI(單一精蟲顯微註射)的試管嬰兒。
3、子宮的狀況
子宮是胚胎著床的地方,如果內膜厚度適宜、血流豐富而且細胞分裂良好,會增加胚胎著床率,反之,如果內膜厚度太薄、血流量不足、荷爾蒙分泌缺乏的子宮內膜,胚胎就不容易著床,甚至會容易生化妊娠。另外如果合並宮腔病變的患者試管嬰兒的成功率也較低,如宮腔粘連、粘膜下肌瘤、子宮縱膈、內膜結核史、子宮內膜炎、子宮內膜息肉、既往手術或炎癥(結核最常見)導致子宮內膜損傷,都可以影響胚胎著床。
4、胚胎的品質
胚胎的品質,是試管嬰兒成功率的重要因素,好的胚胎容易成功,胚胎質量弱點的著床相對較難。所以,三個好的胚胎有40%~60%的成功率。相對來說植入更多胚胎更容易成功,但同時也會增加多胞胎的風險,好的胚胎來自於好的卵子、好的精子以及穩定的實驗室培養系統,所以在這一個層次來說,並不能單純說移植越多胚胎成功率就越高。
5、病情
不同的病情其成功率也是不相同的。一般來說,子宮內膜異位癥和多囊卵巢綜合征的成功率相應的較低一些。
6、卵巢的儲備功能
通過自然周期月經第2-3天的血激素和B超測定的竇卵泡數可評估卵巢的功能。卵巢功能有個體差異,因此,醫生在制定方案前需評估患者的卵巢功能,然後制定出相應的方案。竇卵泡數多,基礎FSH水平低的患者,卵巢功能好,未合並宮腔病變者,試管嬰兒成功率高。
7、胚胎植入手術
胚胎植入手術是試管嬰兒成功的要件之一,將胚胎放在容易著床的位置,很容易增加成功率。
8、患者的配合
很多患者在試管嬰兒期間仍然沒有自我約束,抽煙、喝酒、應酬、熬夜樣樣都不落下,所以醫生的技術固然重要,但患者的配合更是重要。
9、傢屬的支持
傢屬的支持程度直接影響到孕婦的心情,因此傢人的支持是隻管重要的,可以有效緩解孕婦的壓力。
10、良好的心態
良好的心態有助於成功率的提升,一般情況下,比較樂觀的患者成功率比較高。
列出以上幾點因素是為瞭告訴大傢試管嬰兒不是百分之百會成功,受到瞭多方面的影響。病人唯一能做的就是積極配合醫生,並且保持良好的心態,剩下的就交給醫生。最重要的是保持一顆平常心。