霍奇金淋巴瘤是一種侵犯淋巴系統的疾病,大多年輕人患病者居多,此病在早期臨床發展較為緩慢,主要表現為淺表淋巴結腫大。由於病變侵犯部位不同,其臨床表現各有不同。下面,我們來具體瞭解下經典霍奇金淋巴瘤癥狀都有哪些呢?
1、初發癥狀與淋巴結腫大
60%到80%患者的首發癥狀為無痛性頸部或鎖骨上淋巴結腫大,左側多於右側,其次為腋下、腹股溝淋巴結腫大。腫大的淋巴結質地堅韌而有彈性,早期互不粘連,以後淋巴結可相互融合,並與深部組織粘連,失去其移動性。深部淋巴結腫大可引起壓迫癥狀,其表現與被壓的器官與程度有關。
2、結外病變
HL的結外病變,原發性少見,多數情況下為繼發性的,以脾臟、肺臟等略多見。1/3的患者可見脾腫大,脾臟大小不能作為HL受累的依據。臨床上脾不腫大者,30%已有HL的累及,而腫大的脾臟可能沒有病灶,故判斷HL是否累及脾臟需采用剖腹探查術和脾切除才能確診。肝腫大占10%左右,一般見於疾病的晚期。
3、全身癥狀
30%到40%的HL患者以不明原因的發熱為起病癥狀。這類患者年齡較大,男性多見,常有腹膜後淋巴結受累。HL早期即可有發熱,表現為周期性熱型,稱為Pel-Ebstein熱,約占患者的1/6,女性多見。
4、並發疾病
HL的並發癥中,報道最多的是並發白血病和骨髓增生異常綜合征,這是現代治療中最嚴重的遠期並發癥,可能與放射治療及烷化劑的毒性有關。HL還可以引起不同程度的貧血和血小板減少,也可以伴發特發性血小板減少性紫癜和自身免疫性溶血性貧血,但較少見。