很多夫妻在同房中都會出現這樣或者那樣的狀況，有些女性在同房後出現小腹痛並伴有陰道出血的癥狀。出現這樣的癥狀嚴重的影響著正常的性生活，甚至讓很多女性對性生活產生瞭一種畏懼的心理。那麼，同房後出血小腹痛是怎麼回事呢？
1、外生殖器局部器質性病變：如外陰潰瘍、陰道滴蟲、外陰濕疹、外陰皰疹等外生殖器局部病變引起的性交出血。
2、性生活不當：由於性生活粗暴、特別是分娩後不久的女性，發生同房出血可能是損傷瞭陰道壁，應及時就醫。
3、宮頸炎：宮頸炎根據宮頸糜爛的程度分輕、中、重三種。中度以上宮頸糜爛者，性生活時男方陰莖龜頭摩擦子宮頸，可引起損傷出血。嚴重的性交後就有出血現象，有的出血量少不是馬上流出來，而是積存在陰道內，血的顏色由新鮮而變為陳舊。故次日流出時，血呈暗紅色。
4、宮頸息肉：子宮頸受到慢性炎癥的長期刺激，可發生宮頸息肉。在子宮頸口長出單個或多個帶蒂的小肉芽組織，看上去像黃豆芽瓣，大者如一節指頭。息肉質地脆嫩，一碰就出血，所以房事後可有出血，這種出血一般為色鮮紅。
5、盆腔炎：盆腔的炎癥可使盆腔充血。如果子宮內膜充血水腫，做愛之後可使充血的內膜出血。
6、帶環：帶環避孕的女性有時也會出現性交出血，這是因為宮內環在宮腔內是一個異物，它的機械性壓迫可導致子宮內膜的局部損傷、壞死和潰瘍，存在著出血的可能。在這種情況下同房的刺激則可引起出血。
7、絕經後的婦女：絕經後由於缺乏雌激素，易患老年性陰道炎，這時的陰道粘膜變薄，同房時也可能損傷陰道粘膜而引起出血。
8、宮頸癌：性交後的出血是其最早期的癥狀。由於癌癥病灶小，血管較多，組織較脆弱，因此每當性交後，毛細血管就會由於損傷破裂而出血。如果癌癥進一步發展，就更容易出血。
9、原發性陰道癌：因癌細胞組織較脆弱，最初表現也僅為性交後出血。
10、子宮內膜異位：有的子宮內膜異位生長在子宮頸，呈藍紫色結節狀。房事中如果碰到這種藍紫色異位結節灶，就會引起出血。出血一般量少，色暗紅，房事後還常會出現腹痛。