得瞭妊娠期糖尿病怎麼辦


妊娠期糖尿病是高齡孕婦比較容易出現的問題,而且這也並不是說低齡孕婦就不會患上這種疾病,這種疾病的出現對孕婦和胎兒的影響是非常大的,那麼得瞭妊娠期糖尿病怎麼辦呢?本文就說的是這個問題。

得瞭妊娠期糖尿病怎麼辦

1.妊娠合並糖尿病:需要通過胰島素治療,妊娠期要監測血糖,並根據血糖值調節胰島素用量。

2.妊娠期糖尿病(GDM):飲食+運動治療。

(1)飲食:少量多餐,三餐變成五餐,日攝入總量不變,要保證胎兒生長發育所需。另外、定時定量進餐很重要。早、中、晚的能量控制在10-15%、30%、30%;加餐或水果的能量控制在5-10%。

(2)運動:餐後進行30分的低-中等強度的有氧運動,如步行等,對母兒無傷害。

(3)飲食+運動治療3~5天,如效果不好,需要應用胰島素並嚴密監測血糖,根據血糖結果調節胰島素用量。

妊娠期血糖控制滿意標準孕婦無饑餓感,空腹血糖控制在 3.3~5.3 mmol/L;餐前30分鐘 3.3~5.3mmol/L;餐後2小時 4.4~6.7mmol/L;夜間 4.4~6.7 mmol/L。糖化血紅蛋白 <6.0%。

糖化血紅蛋白和糖化白蛋白

糖化血紅蛋白(HbA1c)反映的是2~3個月前的血糖水平,糖化白蛋白(glycated albumin,GA)反映的是2~3周前的血糖水平,合理應用這兩個指標有助於GDM 的篩查和治療效果評價。

終止妊娠相關問題

糖尿病不是剖宮產指征,但如果血糖控制不好,胎兒 偏大或者既往有死胎、死產病史應適當放寬剖宮產指征。 

不需要胰島素治療的孕婦,可等到預產期催產或自然臨產。

應用胰島素治療,血糖控制良好, 推薦妊娠39周終止妊娠;如果血糖控制不好,根據具體胎兒監護、發育及血糖情況制定適合個體治療方案。

自然分娩臨產發動後的疼痛和情緒緊張,容易引起血糖波動,胰島素用量不容易掌握,一般應該停用皮下胰島素,改為靜脈滴註胰島素, 每隔1~2小時測血糖,胰島素用量要根據血糖結果調整。要註意產生不宜過長,否則會增加酮癥酸中毒、胎兒缺氧和感染風險。 

剖宮產手術:手術 前1日停止應用晚餐前胰島素,手術 日當天停止應用皮下註射的 所有胰島素,但要監測血糖及尿酮體,手術中要根據血糖結果決定是否靜脈滴註胰島素。術中 每隔1~2小時測血糖,盡量使血糖控制在 6.7~10 mmol/L之間,術後當日每 2~4小時測一次血糖,直至飲食恢復。 

當糖尿病患者出現惡心、嘔吐、煩躁或精神萎靡、口渴、乏力等癥狀時,要警惕有酮癥酸中毒可能。酮癥酸中毒是比較嚴重並發癥,嚴重可導致離子紊亂、昏迷和死亡。要在糾正水電解質和血氣同時滴註胰島素 ,0.1U/(kg.h)靜滴。 

產後空腹血糖 <5.6 mmol/L;餐後2小時血糖 <7.8mmol/L即是正常。 

糖尿病患者的新生兒容易發生低血糖,要註意監測。 

對於糖尿病合並妊娠的,產後胰島素用量要 減少到分娩前的 1/3~1/2,具體用量要根據血糖調整。多數在產後 1~2周胰島素用量會逐漸恢復至孕前水平。 

產後 6~12周再行 OGTT,若仍異常,可能為糖尿病患者,需改變飲食、行為方式註意控制血糖。

妊娠期糖尿病是一種非常麻煩的疾病,可能會導致無法順產,有可能會導致胎兒出現問題,孕婦自身更是健康狀況堪憂,所以孕婦朋友一旦發現自己患上這種疾病就需要積極采取措施,不然可能導致嚴重後果哦。


相關推薦

2023-02-24

孕婦在妊娠期間要非常小心,特別是要讓自己的身體變得更加結實,增強免疫力,盡量不要感冒和患上其他的疾病。像孕婦糖尿病、高血壓等疾病建議是要避免的,除此以外,不要讓自己尿道感染。那麼,如果孕婦不小心尿道感

2023-05-19

中醫稱為針眼。眼瘡是為葡萄球菌感染所致。屈光不正、糖尿病、消化功能紊亂、體質虛弱及不良衛生習慣者容易患此病。眼瘡又有內外之分,發生於睫毛、毛囊或周圍的皮脂腺者,稱為外麥粒腫;發生於瞼板腺者,稱為內麥粒

2023-01-23

織,具體可表現為打噴嚏、鼻塞、流涕等,即是鼻炎。對妊娠期鼻炎,要抓緊時間治療。不然對孕婦和寶寶在健康上都會有一定的影響。當然孕婦最好是采用合適的不用藥物的治療方法,以免發生萬一導致影響到腹中胎兒的健康

2022-06-13

妊娠期間得瞭牙齦炎,該怎麼治療?牙齦炎在現代社會來說,幾乎是每個人都會得過的病。牙齦疼起來實在是太煩人瞭,吃藥又沒辦法馬上見效!該怎麼辦?對於孕婦媽媽們來說,妊娠牙齦炎可不同於普通得牙齦炎,得瞭妊娠牙

2023-04-19

菜等植物性食品。有厭食癥狀的孕婦都可以適量多吃些。妊娠期間胃酸分泌減少,胃腸蠕動減弱,尤其以孕8周內最明顯。所以,早孕婦女喜歡吃酸食品,如果有厭食癥的話,吃酸味食品也是非常有益處的,可以幫助消化, 利於

2023-03-14

噻唑烷二酮類藥物都有研究證實可以延緩糖耐量異常變為糖尿病的。按照上面所述的方式治療,一段時間後孕婦的糖耐量異常是可以逆轉的。如果準媽媽糖篩結果顯示高危,一般醫生會建議繼續做一項糖耐檢查——葡萄糖耐量試

2023-05-31

要特別當心,保證自己的身體健康。很多孕婦在懷孕之後得瞭炎癥,那麼孕婦得瞭炎癥怎麼辦呢?婦科的專傢指出,女性朋友在懷孕期間,由於體制原因激素水平會升高,同時分泌物也會增加,陰道酸堿度也會隨之改變,寄生於

2023-02-27

孕期間很多孕婦到瞭孕中後期,可能會發現自己得瞭妊娠糖尿病。而這個妊娠糖尿病得不到及時治療的話,可能會導致其他並發癥,如糖尿病眼病。如果發展成為瞭糖尿病眼病,孕婦還不去醫院就診的話,是很可能會失明的。那

2022-11-29

孕婦是痔瘡的高發人群,據統計,80%的準媽媽都會受到痔瘡的攻擊!痔瘡對於準媽媽來說,雖然不算大病,但聰明的準爸爸你肯定瞭解,那滋味一定是不好受的!所以,為瞭讓偉大的老婆順利度過孕期,準爸爸一定學會這幾招幫

2023-09-18

不徹底,日後容易反復發作,不利於寶寶的發育。那麼,得瞭新生兒肺炎怎麼辦?什麼是新生兒肺炎新生兒肺炎並不少見,患兒通常在生下來後不久就因各種因素而發病,屬傳染性疾病。從感染的時間來看,該病可分為產前感染

2023-05-09

對於以後的工作生活不會造成太大的影響。那麼,年輕人得瞭高血壓怎麼辦呢?1、多吃素食,少吃脂肪等。患有高血壓的人應該飲食以清淡為主,食物應該采用高維生素,高纖維素,高鈣,低脂肪,低膽固醇。提倡多吃粗糧、

2023-07-06

的。而生病服藥便不適合哺乳。因為媽媽們如果在哺乳期得瞭乳腺炎便會影響哺乳,那麼在哺乳期得瞭乳腺炎怎麼辦?  乳腺炎是什麼,怎麼判斷?  乳腺炎是乳腺的化膿性感染導致的結果,產後哺乳期的婦女時常會發生這個

2022-09-25

寶寶突然愛搓眼睛、流眼淚、眼睛紅紅的,要警惕急性結膜炎。出現結膜炎如何治療,在傢中如何護理呢?一、什麼是結膜炎是指眼睛的眼白部分發炎。可分為3種情況:1、急性結膜炎:眼睛有紅腫熱痛的現象,眼屎有顏色,變

2023-03-14

糖尿病是一種常見的代謝性疾病,多發於中老年人。糖尿病會給患者帶來不少的危害,同時還會伴隨一些並發癥,比如糖尿病眼病。一些糖尿病患者出現視物不清的情況,很可能就是得瞭糖尿病眼病。那麼,糖尿病眼病能治好嗎