小兒鼻出血的常見原因和治療


 小兒鼻出血是耳鼻喉科常見的疾病,當春天和秋天來臨時,發病率會更高一些。有的孩子偶爾出幾次,有的孩子反復多次出血,而且量很多,往往引起孩子的恐慌和傢長的擔心。那麼,小兒鼻出血的常見原因和治療方法有哪些呢?

小兒的鼻腔黏膜特別薄,隻有成年人的1/10,而且孩子喜歡挖鼻,揉鼻子,所以較成人更容易出血。小兒鼻出血的原因首先必須排除血液系統和全身的疾病導致的鼻出血。其次對於反復的鼻出血,出血量多的小兒要作鼻內鏡檢查,排除鼻咽部,鼻腔內的出血性腫瘤。再者長期的慢性鼻炎,鼻竇炎也會引起鼻腔黏膜的炎癥,毛細血管擴張,黏膜糜爛引起的出血。

絕大部分的小兒出血部位是在雙側鼻中隔的黎氏區,檢查時可見黎氏區黏膜糜爛,毛細血管擴張,顯露,有時可見搏動性出血點,和血管斷端。對於由血液系統和全身的疾病導致的鼻出血自己在傢一般較難控制,需到醫院進行鼻腔填塞止血。

對於鼻咽部,鼻腔內的出血性腫瘤引起的鼻出血,則需進行手術治療。大部分常見原因引起的鼻出血,傢長自己較容易控制出血。首先不要驚慌,要安慰孩子,穩定情緒,因為越是哭吵出血量越多,其次,可在出血側鼻腔內填入一個棉球,同時用拇指和食指緊捏小兒雙側鼻翼,一般4-5分鐘就可止血。

秋冬季節寒冷幹燥時要鼓勵孩子多喝水,多吃清涼型的水果,控制室內的溫度和濕度,太熱太幹都容易出血。有鼻炎,鼻竇炎的小兒要到耳鼻喉門診進行治療,炎癥控制好轉後,出血也會改善。


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