妊娠癢疹是怎麼引起的


癢疹是一組伴有劇烈瘙癢的小風團樣斑丘疹及慢性皰疹樣皮膚損害的總稱,通常將其分為急性癢疹、慢性癢疹和癥狀性癢疹三型。孕媽媽們知道妊娠癢疹是怎麼引起的嗎?

皮疹於分娩後1個月內自行消退,瘙癢也隨之消失。也可以持續數月或下次妊娠時有可能再發,有人認為妊娠癢疹是一種輕型妊娠丘疹性皮炎。

本病的病因不清楚,但多傾向於自身免疫性疾病。有資料表明患癢疹的孕婦皮膚敏感性常常高於無癢疹孕婦,且同時患蕁麻疹、哮喘等過敏性疾病者並不少見。

檢查皮膚劃痕試驗呈陽性,血液中嗜酸性細胞明顯增多,妊娠期絨毛膜促性腺激素增高,對妊娠代謝產物的敏感可能為致病因素;也有學者認為妊娠癢疹是妊娠皰疹的無滲出性變型,這些有待於進一步證實

初孕婦通常不患妊娠癢疹。臨床上常按皮疹出現的時期分為以下兩型:

1.早發型妊娠癢疹 

由於發生在妊娠前半期,尤其多在妊娠第3、4個月時發生而得名。丘疹好發於四肢伸側、軀幹上部、上臂、股部,呈兩側對稱分佈,圓形,粟粒大至綠豆大,頂端略扁平,初起白色,以後呈深紅色、淡紅色或正常膚色。

丘疹周圍有蕁麻疹樣紅暈,經數天或數十天丘疹可消退,但又可有新丘疹再發生。由於瘙癢劇烈,夜間尤甚,搔抓使丘疹上覆蓋黃色痂皮。痂皮脫落後,局部遺留色素沉著或色素脫失。

2.遲發型妊娠癢疹 

多發生在妊娠最後2個月時,尤其是產前2周之內。皮疹形態與早發型妊娠癢疹相同,還可見到丘皰疹及風團樣皮疹,酷似多形紅斑。

皮疹多先發生在腹壁陳舊妊娠紋(萎縮紋)上,隨後可迅速向全身擴展。瘙癢劇烈,因搔抓可見抓痕、血痂及苔蘚樣變等繼發性皮疹。本病在分娩後2~3周會自行消退,遺留暫時性色素沉著

患有妊娠癢疹的孕媽媽們註意不要過於煩躁,保持愉悅的心情。膳食習慣應保持平淡膳食,多吃些新鮮蔬菜和水果。忌食動物蛋白性食物和海鮮發物,不吃辛辣刺激性食物,不飲酒。


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