促排激素、人工授精、試管嬰兒,你知道幾個?長期備孕無果,可以嘗試人工助孕。助孕流程是怎樣的?
一、促排激素
促排激素,醫學術語為促排卵藥物,顧名思義就是能促進卵子發育和排出的激素。醫生根據個人病因不同和卵泡發育情況決定使用促排激素的種類和用量。促排卵藥物分為2種:口服藥物(比如氯米芬)、註射類。在使用促排卵藥物的同時,比如口服氯米芬時,應行經陰道超聲監測卵泡生長,當卵泡成熟時,醫生會建議同房或者肌註絨促性素誘發排卵等。
促排激素的風險:
使用促排激素並不意味著一定能排卵,可能出現卵泡不能長到正常大小的情況。如果使用促排激素周期過長,會對卵巢有一定損傷。另外使用促排激素有可能造成女性一次排出多枚卵子,形成多胞胎。促排卵藥物不合理應用也會造成多胎妊娠。孕育多胞胎對母親和胎兒都有一定的風險。與單胎妊娠相比,多胎妊娠流產、早產等孕期並發癥顯著增加,且新生兒發病率及死亡率明顯升高。符合指證的備孕的未準媽一定要在醫生的指導下使用促排激素。
二、人工授精
女性排卵期,醫生使用專業器械將精液註入女性生殖道內,以取代性交使女性受孕的方法。目前臨床上較常用的方法為宮腔內人工授精。
人工授精主要解決男性原因造成的不孕,比如少精癥、弱精癥、精液不液化等。在采集精液後,醫生會進行處理,也稱精液優化,是人工受精技術最為關鍵的環節之一。將精液洗滌處理後,去除精漿,取0.3~0.5ml精子懸浮液,在女方排卵期間,通過導管經宮頸管註入宮腔內授精。如果男性精子數量較少,會收集多次精液,濃縮後再用。要是男主人精液中沒有精子、射精障礙,或者男方和(或)傢族有不宜生育的嚴重遺傳性疾病等,不能直接生育,就會使用志願者的精液。
三、試管嬰兒
剛剛出現試管嬰兒這個概念時,有些人以為這個嬰兒是在試管中發育的,沒有肚臍眼。事實並非如此。
試管嬰兒是用醫學的方法,從女性卵巢內取出卵子,在體外環境與精子發生受精並培養3~5日,再將發育到卵裂期或囊胚期階段的胚胎移植到宮腔內。通過促排卵技術,得到的卵子會有多個,因此在實驗環境中會獲得多個胚胎,增加胚胎移植數目可能增加妊娠概率,但同時也增加瞭多胎妊娠的風險,而多胎妊娠將顯著增加妊娠期並發癥的風險,並可能影響母嬰預後。
目前,衛生部《人類輔助生殖技術規范》規定,每周期移植卵子、合子、胚胎總數不超過3個,如行輔助生殖技術第一周期,患者年齡小於35歲以下,移植胚胎總數不超過2個。