糖篩於24至28周通過口服葡萄糖水進行。一般情況血糖正常值標準為:空腹5.6mmol/L,1小時10.3 mmol/L、2小時8.6 mmol/L、3小時6.7 mmol/L,其中有2項或2項以上達到或超過正常值,則可診斷為妊娠期糖尿病,僅1項高於正常值,則診斷為糖耐量異常。
不管孕前有無糖尿病,妊娠期有些孕婦會出現血糖異常甚至糖尿病,及早發現妊娠期血糖異常乃至糖尿病也是很重要的。糖篩要求空腹12小時後在5分鐘內服用50g葡萄糖(溶於200ml水),然後1小時後抽血檢測血糖值,通過血糖值的高低來判斷有無妊娠期糖尿病可能。糖篩結果是血糖值,<7.8mmol/L基本可以排除妊娠期糖尿病可能。如果超標,那麼需要做75g糖耐量實驗。
如果血糖數值出現異常,孕婦應該怎麼做呢?
1、飲食、運動並重。可以向營養師進行咨詢,在不影響胎兒生長的情況下控制孕婦熱量的攝取,尤其控制淀粉類和甜食的攝取量,調整飲食方式;另外,適量運動對血糖控制也有幫助,正餐後要散步30分鐘。
2、更改烹調方法。用蒸、煮、燉的方式進行烹調可以有效地防止營養成分的流失,避免攝入過多油脂,減少妊娠肥胖的發生,預防妊娠糖尿病。
3、新鮮水果取代果汁。孕婦在孕期中會出現排便不暢的問題,營養師建議盡量食用新鮮水果,少喝果汁,例如 1杯橙汁可能就有3~4個橙子的量,易攝取過量。
孕婦在吃水果以及其他淀粉類食物時一定要適量攝取。便秘時,可選含膳食纖維較多的蔬菜水果,多吃含纖維素較多的食物有利於血糖控制,同時也容易產生飽足感。