孕婦在整個懷孕期間要經過很多的檢查,有對胎兒發育情況的檢查,也有對孕婦身體狀況的檢查。在不同的時期,檢查的項目和側重點不同,比如在孕初期,主要對胎兒的器官發育情況進行檢查,而到瞭孕晚期,則要為生產做好準備。那麼,如果在檢查中發現臍帶纏繞胎兒頸部應該怎麼辦?
1、臍帶繞頸是怎麼回事
臍帶繞頸在產科門診十分常見,約占分娩總數20%~25%。發生原因與臍帶過長、胎兒小、羊水過多及胎動頻繁有關。多數繞頸1~2周,3周以上少見。臍帶有補償性伸展,纏繞松弛對胎兒影響不大,纏繞過緊及多圈可影響胎兒血供,有造成胎心改變、圍產兒缺氧、窒息甚至死亡的風險。實際上影響預後的關鍵因素不在繞頸周數,而在除去繞頸所剩的臍帶長度。如雖隻繞1周但相對長度過短,仍可造成慘痛結局。因臍帶相對縮短,臨產後影響胎先露下降,出現臍疝、子宮內翻、胎盤早剝、臍帶斷裂並不少見。發生在單羊膜囊雙胎時危險更大。
2、孕晚期臍帶繞頸一周怎麼辦
孕晚期是指孕期在20周直到分娩時期,所以,38周時已經處於孕晚期瞭。這個時期如果出現臍帶繞頸一周,胎兒在分娩時臍帶繞頸是一件很平常的事,發生率在生產時約占1/4。 臍帶繞頸不等於剖婦產。分娩中,若臍帶繞頸不緊並有足夠長度,則不需剖腹產。繞頸圈數多且緊,臍帶相對過短,胎頭不下降或胎心明顯異常,才考慮是否手術。
如果在妊娠晚期發現胎兒有臍帶繞頸現象,孕婦應當減少活動,註意休息,學會數胎動,胎動過多或過少時,應及時去醫院檢查。胎教要適度,因為過度胎教的話,可能會使胎兒在母體內興奮過度,運動頻率增加,從而造成臍帶繞頸的危險。