孕34周已經是孕晚期瞭,不少孕34周的孕婦,在做產檢時,被醫生告知羊水過多,聽到這個結果,相信孕婦朋友都會覺得很擔心,生怕會影響的胎兒的健康。那麼,孕34周羊水過多怎麼辦呢?下面就為大傢介紹羊水過多的處理方式。
羊水過多的處理主要取決於胎兒有無畸形及孕婦癥狀的嚴重程度。胎兒無畸形、癥狀較輕者可繼續妊娠。註意休息,低鹽飲食,可服利尿劑雙氫克脲塞25mg,每日口服3次,或健脾利水,溫陽化氣的中藥。近年來用消炎痛(前列腺素合成酶抑制劑)2.2-3.0mg/kg/天,治療收到良好效果。必要時羊膜腔穿刺放羊水,以緩解壓迫癥狀。如胎兒畸形,則應終止妊娠。多采用高位破膜引產,24小時仍未臨產,可加用催產素靜滴。註意預防胎盤早剝、產後出血。
羊水過多合並胎兒畸形,一般應終止妊娠,終止妊娠的方法應根據具體情況加以選擇。行人工破膜,靜滴縮宮素,或應用前列腺素等方法。破膜時應以高位破膜器破膜,也可以用針頭刺一個小孔,讓羊水緩慢流出,使宮腔內壓力逐漸降低,以免宮腔內壓力驟減而引起胎盤早剝。如果破膜過程不慎,胎膜破口過大,羊水大量湧出,應以手堵住宮口,或墊高臀部,以減緩流速。
重度羊水過多者,為瞭安全也可先經腹穿刺放羊水,待宮腔壓力降低後再引產。如果宮頸條件較好,已經完全容受,胎兒一般可在短時間內分娩;若宮頸不成熟,往往需要縮宮素或前列腺素等準備宮頸條件,在24~48h後引產。羊水流出後,於宮底部加一沙袋,增加宮內壓力,防止出現腹腔壓力突然減少導致的並發癥。產程中註意孕婦心率、血壓等生命體征,同時觀察是否有陰道出血。密切註意胎盤早剝的早期表現,一旦出現應及時處理。
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