個體生育保險的報銷情況和各地的政策法規條例有很大的關系,因為各地的政策實行不是特別的一樣都是小有差異的,所以每個地方的個體生育保險需要交納多長時間,然後具體能夠報銷多少都不是太一樣,所以個體生育保險怎麼報銷還要咨詢當地的政策法規條例。
個體生育保險怎麼報銷
1、女職工生育按照法律、法規的規定享受產假。產假期間的生育津貼按照本企業上年度職工月平均工資計發,由生育保險基金支付。
2、女職工生育的檢查費、接生費、手術費、住院費和藥費由生育保險基金支付。超出規定的醫療服務費和藥費(含自費藥品和營養藥品的藥費)由職工個人負擔。
3、女職工生育出院後,因生育引起疾病的醫療費,由生育保險基金支付;其他疾病的醫療費,按照醫療保險待遇的規定辦理。女職工產假期滿後,因病需要休息治療的,按照有關病假待遇和醫療保險待遇規定辦理。
4、女職工生育或流產後,由本人或所在企業持當地計劃生育部門簽發的計劃生育證明,嬰兒出生、死亡或流產證明,到當地社會保險經辦機構辦理手續,領取生育津貼和報銷生育醫療費。
報銷生育保險需要哪些材料
社保中很重要的一個的生育保險報銷一般都需要提供以下材料:
1、參保人本人戶籍所在地出具的《計劃生育證明》。
2、新生兒出生醫學證明(死亡、流產證明)或戶口簿。
3、參保人本人身份證。
4、診斷證明及費用憑據(異地或境外剖腹產的須提供社會保險經辦機構指定的醫療機構出具的生育情況證明或提供生育所在地醫療機構電腦打印的住院費用明細清單和出院證明;難產的須提供住院費用明細清單或醫囑復印件)。
個體生育保險怎麼報銷在各地雖稍有差別,但其實政策是一樣的,實行的時候大同小異,隻是報銷的時候順產和剖宮產的報銷比例是不一樣的,而且報銷限制的有時間,超過限制時間就不會再報銷瞭,單臺和多胞胎的報銷比例也是不一樣的。