血小板低有兩種情況,第一種是原發性的血小板降低,另一種是繼發性的血小板降低。繼發性的血小板低,是治療不當引起血小板降低的原發病;而原發性的血小板低往往是免疫功能異常引起的,主要進行免疫治療。下面我們一起來看看兩種情況的表現形式。
1、原發性ITP多發生在病毒感染或上呼吸道感染的恢復期,如風疹、麻疹、水痘、腮腺癌等。
患者血清中有較高的抗病毒抗體,血小板表面相關抗體明顯增高,故認為是病毒抗原引起的。發病機理可能是包括病毒抗原在內的抗原抗體復合物與血小板fc受體或是病毒抗原產生的自身抗體與血小板膜起交叉反應,損傷血小板,並被吞噬細胞所清除。
2、繼發性ITP發病前常無前驅感染史,是由於血小板結構抗原變化引起的自身抗體所致。80%-90%病歷有血小板表面相關抗體,其中95%為PalgG,2/3為PalgG和PalgM,少數作用為PalgA和pac。抗體直接作用於血小板膜上的糖蛋白,少數作用與Gbib復合物,使血小板壽命縮短和功能改變。其含量與血小板壽命呈負相關,已經證實脾臟是血小板抗體產生的主要場所。
如孕婦出現血小板低應該怎麼辦呢?首先,在日常飲食中應該增加營養,多食雞、鴨、魚、肉、牛奶和豆制品等,選擇含鐵較多食品,還可以選用燉烏雞,花生等補血。如果實在沒有辦法提高血小板的數量,快到分娩時可以用丙種球蛋白治療,往往可以迅速提高血小板。懷孕對血小板有一定的影響,如果本身就有導致血小板降低的疾病,在孕期可復發或者變嚴重。