產婦生產超過瞭30分鐘就稱為第三產程延長。假如30分鐘後胎盤仍未剝離,需人工剝離胎盤。那麼第三產程延長的臨床表現有什麼呢?如何處理第三產程延長呢?
1.臨床表現
胎盤剝離後娩出:胎兒娩出後,子宮突然變小,胎盤不能相應縮小而與子宮壁發生錯位而剝離。剝離面出血從而形成胎盤後積血;子宮繼續收縮,增加剝離面積,使胎盤完全剝離而娩出。
2.應對方法
1.檢查胎盤胎膜
首先檢查胎盤大小、形狀和完整性,註意胎盤有無鈣化現象,最後測量臍帶長度,然後檢查臍帶血管是否異常及胎膜是否完整等。
2.預防產後出血
正常分娩出血量不超過300ml。如果出血量過多應當馬上處理。
3.檢查軟產道
胎盤娩出後,仔細檢查會陰、陰道、宮頸等部位有無裂傷。若有裂傷,應馬上縫合。
4.新生兒處理:新生兒娩出後,首先要清理呼吸道,繼而處理臍帶。
清理呼吸道:胎兒娩出後,將胎兒放在平臺上,及時用新生兒吸痰管清除新生兒口腔及鼻腔的羊水,防止發生吸入導致新生兒窒息和新生兒肺炎。當呼吸道粘液和羊水確已吸凈但仍然沒有啼哭時,可以用手輕拍新生兒足底促其啼哭。
處理臍帶:用兩把止血鉗夾住臍帶,在兩鉗之間剪斷。切斷後用碘酒消毒,最後包紮好臍帶。
總而言之,面對第三產程延長,不要慌張,參照應對方法,從容應對。