高血壓是最常見的慢性病,也是心腦血管病最主要的危險因素,腦卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性腎臟病是其主要並發癥,高血壓是可以預防和控制的疾病。高血壓患者要註意飲食上的清淡,適量運動,戒煙限酒,按時就醫並在醫生指導下用藥。
控制高血壓可以使用卡托普利,美多心安等藥,具體根據醫生指導。平時一定要註意休息,避免富含膽固醇的食物。保持積極樂觀的生活態度,保持合理膳食。高血患者的治療需據病情選擇藥物,輕度可通過調節飲食,增加運動來降低血壓,無好轉可服用利尿藥氫氯噻嗪;中度在上述基礎上改用或加用普萘洛爾;重度則需再加用其它作用機制不同的藥物如卡托普利,尼群地平,利血平等。
多數老年高血壓患者顯著血壓升高是在早晨活動後,經早晨服用降壓藥物後血壓降低;午睡起床後隨著活動量的增加及降壓藥物在體內的代謝衰減,約16:00開始血壓會再次升高;夜間隨著副交感神經興奮及睡眠後血壓生理性降低,到午夜時血壓降至最低點。
根據血壓變化規律,建議老年高血壓患者合理服藥,使血壓控制在較恒定的水平,防止心腦血管事件發生。降壓藥物應在6:00時,15:00時,20:00時分次服用適量的藥物。
測量血壓應在6:00時、12:30左右、16:00時左右測量及睡前測量比較合理:早晨6:00測血壓以瞭解血壓狀態,服用早晨的降壓藥。12:30左右測血壓瞭解降壓藥效果如何及瞭解藥物半衰期,為午睡做好準備,防止發生意外。16:00時測血壓以瞭解下午血壓高峰時血壓值,為服藥做好準備。睡前測血壓非常必要,既可以為晚間服用降壓藥提供依據,也使患者對自己夜間血壓做到心中有數,防止發生意外。
老年人患有高血壓後,除規律用藥外,應註意保持身心健康,合理飲食。服用藥物時應註意用藥說明和註意事項,禁與某些影響藥物降壓效果的飲料及食物合用。老年人由於臟器功能及調節血壓機能減退,服用降壓藥後應定期復查血壓、心電圖、肝腎功能、血脂等,有助於醫生制定防治方案。血壓控制穩定後,不可隨意停藥,可根據測量值和檢查結果合理更改用藥劑量和種類等。