輸卵管妊娠破裂


宮外孕是一種不正常的妊娠並發癥,而其中輸卵管妊娠最為常見。輸卵管妊娠是指卵子和輸卵管內受精,此時如果不及時手術治療,會導致輸卵管妊娠破裂,嚴重到危及生命。下面,我們來瞭解下輸卵管妊娠的三種表現癥狀。

1、輸卵管妊娠流產:孕卵如種植於輸卵管黏膜皺襞內,發育中的胚囊易向管腔膨出,終至突破包膜而出血,胚囊也可與管壁分離而出血,結果如整個胚囊剝離,落入管腔,並經輸卵管逆蠕動排至腹腔,即形成輸卵管完全流產,腹腔內出血一般不多。如胚囊剝離不完整,尚有部分絨毛附著於管壁,則為輸卵管不全流產。

2、輸卵管妊娠破裂:孕卵如種植於輸卵管黏膜皺襞間,胚囊生長時易向管壁方向侵蝕肌層及漿膜,最後穿通漿膜,形成輸卵管妊娠破裂。間質部妊娠雖少見,但後果嚴重,其結局幾乎全為輸卵管妊娠破裂。輸卵管間質部為進入子宮角的肌壁內部分,管腔周圍肌層較厚,故破裂時間最晚,約在妊娠4個月時發病。間質部為子宮血管和卵巢血管匯集區,血運豐富,致使破裂時癥狀極為嚴重,往往在極短時間內發生致命性腹腔內出血。

3、繼發性腹腔妊娠:輸卵管妊娠流產或破裂發生後,隨血液排至腹腔中的胚胎,絕大多數迅速死亡而被吸收。偶爾胚胎存活,絨毛組織仍附著於原位或排至腹腔後重新種植而獲得營養,胚胎在腹腔中繼續生長,可發展為繼發性腹腔妊娠。如破裂口在闊韌帶內,可形成闊韌帶妊娠。


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