糖尿病足的治療原則


糖尿病足是糖尿病並發癥之一,如果不及時治療糖尿病足,會導致患者殘疾,甚至死亡。當糖尿病足出現時,不但給患者造成痛苦,而且使其增添瞭巨大的經濟負擔。接下來,媽網百科介紹糖尿病足的治療原則有哪些呢?

1、如果足部有潰瘍風險可采用改造鞋子、模具式內墊或是加深的鞋子來治療,並進行患者教育,定期隨訪。皮膚一旦出現開裂,則必須進行積極的幹預,以免損傷進一步發展。

緩解傷口所受外來壓力的方法有穿術後鞋、使用足踝支具、穿預制可行走支具或使用全接觸石膏。除瞭恰當的減壓受壓部位以外,還需要恰當的潰瘍傷口護理,以避免組織脫水性細胞壞死,加速傷口愈合。局部壓力改善失敗需要進行手術幹預,還可能需要截肢。與身體其他部位相比,足潰瘍因局部組織很難減壓且血液運行也很差,故更需要手術幹預。

2、嚴重感染或有膿腫的傷口應當積極地清創,直至到達有活性的出血組織;清創不應僅限於表淺的皮膚組織,要在保持穩定性與祛除病灶之間找到平衡點。

3、治療高血壓、降低血脂、戒煙、控制糖代謝和改善循環等。高壓氧能促進全身血液循環改善患肢缺氧,對促進傷口愈合有一定作用。

4、近年來隨著血管外科的發展,動脈重建術的應用,使部分糖尿病患者大血管阻塞引起的肢端壞疽免於截肢手術。如經積極治療後仍發生壞疽者則應進行截肢手術。截肢部位要在慎重估計局部循環情況之後再確定。在不影響截肢平面愈合的原則下,應盡量保留患肢功能,並為術後安裝假肢提供更好的條件。


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