糖尿病酮癥酸中毒


酮癥酸中毒大多發生在1型糖尿病患者中,糖尿病酮癥酸中毒死亡率比較高,大概在20%左右。所以對於糖尿病患者,要積極預防酮癥酸中毒,調理飲食安排。下面,媽網百科進一步再您瞭解糖尿病酮癥酸中毒的癥狀都有哪些?

糖尿病專傢介紹,糖尿病酮癥酸中毒是糖尿病常見的急性並發癥,易發生於Ⅰ型糖尿病或Ⅱ型糖尿病患者在胰島素治療突然中斷或減量,以及遇有急性應激情況時(例如各種感染、急性心肌梗死、腦血管意外、手術、麻醉、妊娠與分娩等),體內糖代謝紊亂加重,脂肪分解加速,使酮體生成超過瞭利用,以致酮體在血液內堆積,表現為血酮體增加,尿酮體陽性,稱為糖尿病酮癥。如酮體進一步積聚,蛋白質分解,酸性代謝產物增多,血PH值下降,則產生酸中毒,稱為糖尿病酮癥酸中毒。

糖尿病非酮癥性高滲性昏迷亦是糖尿病的急性並發癥之一,因大多數病人無昏迷而僅表現為較輕的中樞神經功能障礙,故目前稱糖尿病非酮癥性高滲狀態。其基本特點是糖尿病伴嚴重高血糖,血糖可高達33.33-133.44mmol/L(600-2400mg/dL),高滲透壓狀態(有效滲透壓≥320mOsm/L,正常為280-300 mosm/L)及脫水,而無明顯的酮血癥。多見於糖尿病病情很輕或未明確診斷的患者。具體說來,酮癥酸中毒的癥狀有如下幾種:

1.早期癥狀:小便頻繁、口渴、口幹、視力模糊、疲勞。

2.中期癥狀:惡心、嘔吐、腹部不適、煩渴、多尿加重、極度乏力、惡心、嘔吐、腰腿酸痛、呼吸深快、呼出氣體有“爛蘋果”味道、胃痛、尿中出現酮體。

3.嚴重癥狀:特別嚴重者表現為意識喪失、脫水、心跳加快、四肢發冷。

專傢指出,糖尿病酮癥酸中毒需要緊急治療。當糖尿病患者有以上誘因而使糖尿病癥狀加重,或出現食欲減退、惡心、嘔吐、腹痛等,均應立即去醫院就診查血糖、血酮和尿酮體。


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