糖尿病會有很多並發癥,如果血糖控制不好,就會引起視網膜病變,甚至會導致失明,給患者的工作和生活帶來瞭很大的影響。那麼糖尿病視網膜病變有什麼表現呢?該如何治療呢?
糖尿病視網膜病變的臨床表現
1、微血管瘤,針帽大的暗紅色血管瘤多位於黃斑周圍深部,可數月或成年不退,結膜上也常有類似的血管瘤存在。
2、視網膜出血,多出現深層或中層,呈圓或不規則之小出血斑。
3、滲出物常出現於視網膜後極部之深層。形狀多為小點狀,聚集成堆,或緣清楚,有時混雜發亮的膽固醇結晶,而有伴有水腫。
4、靜脈改變多見於年輕的重癥糖尿病患者。靜脈的紆曲擴張和血管新生,開始時靜脈主幹的某一段,呈臘腸或卷曲狀擴張,以後於視乳頭部或其附近出現多數新生血管,呈束狀或網狀,亦可伴以透明狀膜而伸入玻璃體內,此種新生血管破裂後可發生大出血,而形成增殖性視網膜病變,終因並發出血性青光眼或視網膜脫離而失明。
糖尿病視網膜病變的治療
1、長期控制糖尿病
糖尿病性視網膜病變的根本治療是治療糖尿病。原則上應當首先並經常將血糖控制到正常或接近正常水平。
2、降低血脂
對於血脂偏高和視網膜黃斑區及其周圍有環形硬性滲出的糖尿病患者,應攝取低脂飲食,並應用降血脂藥物。
3、控制血壓
血壓升高可加重糖尿病性視網膜病變,當高血壓得到控制時,熒光滲漏顯著減輕,故應對糖尿病合並高血壓病的患者控制血壓。口服血管緊張素轉化酶抑制劑對糖尿病性視網膜病變有減輕作用,這可能與它抗高血壓作用有關。
4、光凝治療
激光治療被認為是治療糖尿病性視網膜病變的有效方法。臨床實驗證明光凝治療在2個方面對該病的發病過程有有益的作用:一是導致新生血管退化並阻止它們再生;二是減少黃斑水腫。
5、冷凝治療
冷凝主要用於不適合做光凝治療的患者或光凝治療的補充療法,如患者有屈光間質混濁或視網膜周邊部病變光凝無法治療。
6、玻璃體切割術
對於糖尿病性視網膜病變,玻璃體切割術的基本適應證是玻璃體出血及嚴重的增殖性病變。一般認為,廣泛玻璃體出血3個月以上不能自發吸收者需行玻璃體切割術。
以上是糖尿病性視網膜病變吃什麼藥好的相關內容,視網膜病變是常見的眼科疾病,這種疾病的治療難度比較大,如果得不到及時的治療,很可能導致失明。