洛陽生育保險政策


生育保險是保障我市經濟狀況的發展。生育保險費按照以支定收、收支平衡的原則籌集,生育保險基金實行市級統籌。為此洛陽市人力資源和社會保障局發表《洛陽市社會生育保險的政策》。該政策明確說明瞭企業職工依法享有生育保險的義務。

洛陽市人力資源和社會保障局公佈瞭《洛陽市生育保險辦法》。該辦法中,強制要求瞭企業職工依法享有生育保險的義務。同時,辦法還明確說明瞭我國生育保險待遇主要包括兩項。一是生育津貼,二是生育醫療待遇。該政策明確說明企業職工依法享有生育保險的權利。

洛陽市生育保險的繳費比例。一般用人單位:繳費比例為0.8%,職工個人不繳納生育保險費;國傢機關和其他由財政負擔工資的用人單位:生育保險繳費比例按照本單位上年度職工月平均工資總額的0.5%確定。生育保險是準媽咪的一種福利,隻要交瞭生育保險,就可以享受得到。洛陽市生育保險的報銷標準又有那些呢?

1、生育保險基金支付定額標準

將女職工妊娠期間在生育保險定點醫療機構(含計劃生育技術服務機構)發生的符合規定檢查項目的費用(以下簡稱產前檢查費),由生育保險基金最高支付限額結算,調整為定額結算,生育保險基金支付定額標準為350元/例。

2、生育保險分娩報銷標準

產前檢查費並入生育醫療費後統稱生育醫療費,生育保險基金支付生育醫療費用最高支付限額結算標準為:正常分娩1150元/例、異常分娩(難產)1350元/例、剖宮產(有剖宮產手術指征的)2150元/例。

符合享受生育保險待遇條件的女職工,在生育保險定點醫療機構剖宮產(有剖宮產手術指征的)生育同時做其他相關婦產科手術的,生育醫療費支付限額為2650元/例。

3、剖宮產生育保險報銷標準

符合享受生育保險待遇條件的女職工,在生育保險定點醫療機構剖宮產(有剖宮產手術指征的)生育的,生育津貼的核算標準參照難產的標準進行核算。

4、早期妊娠生育保險報銷標準

符合享受生育保險待遇條件的女職工,早期妊娠(不滿12周)需住院終止妊娠(非醫學需要選擇性別的人工終止妊娠的除外)的,生育保險基金支付標準參照早期妊娠(不滿12周)在門診終止妊娠(含檢查費)150元/例的規定執行;12周以上不滿28周在門診終止妊娠的,生育保險基金支付標準參照12周以上不滿28周住院終止妊娠400元/例的規定執行。



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